Прием врача-уролога

Мужчине необходимо обратиться к урологу, если у него присутствует хотя бы один из следующих признаков:

• нарушение мочеиспускания — слишком частое, прерывистое, скудными порциями, ощущение частичного опорожнения, ложные позывы;
• изменение вида мочи — помутнение, потемнение, наличие в биологической жидкости белых хлопьев, примеси крови, гноя и пр.;
• боль различного характера и локализации — в пояснице, в зоне половых органов, промежности, в процессе мочеиспускания, полового акта;
• зуд и высыпания на гениталиях;
• отеки половых органов, ног, лица;
• изменения половых органов — уплотнения различной локализации, гиперемия, искривление полового члена, набухание его головки, увеличение мошонки и пр.;
• патологические выделения из уретры — гнойные, геморрагические;
• недержание мочи;
• сексуальная дисфункция — сниженная, нестабильная, отсутствующая эрекция, преждевременное семяизвержение, снижение полового влечения, бесплодие.

Урологические заболевания часто влияют на общее состояние организма, поражаются соседние органы, мягкие ткани и слизистые. Перечень дополнительных симптомов вариативен, но чаще всего развиваются общая слабость, вялость, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушение сна. Если к основному заболеванию присоединяется инфекционный процесс, то повышается температура тела, снижается аппетит, возможно появление тошноты и рвоты.

Кроме того, уролога рекомендуется посещать с профилактической целью всем мужчинам. Особенно это касается лиц, входящих в группу риска (возраст старше 40 лет, люди с хроническими урологическими заболеваниями, аномалиями развития органов мочеполовой системы, сахарным диабетом, иммунодефицитными состояниями, отягощенной наследственностью).

Клинические проявления многообразны, зависят от вида урологического заболевания и его стадии.

Уретрит представляет собой воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, чаще всего патология имеет инфекционный характер, в более редких случаях — неинфекционную природу возникновения. Основными симптомами являются:

• болезненные ощущения, зуд и жжение в зоне уретры, а также во время мочеиспускания, эрекции и эякуляции;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; частые позывы к мочеиспусканию;
• гиперемия и отчетность в области уретрального отверстия;
• изменение свойств мочи — появление специфического неприятного запаха, нехарактерного цвета;
• патологические выделения из уретры — желто-серого, белесого цвета;
• капли крови после мочеиспускания.

Также в анализе мочи диагностируется лейкоцитоз, возможна гематурия, пиурия, бактериурия.

Подробнее.

Баланопостит представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором поражается головка пениса и внутренний листок крайней плоти. Основным провоцирующим фактором развития данного процесса выступает патогенная микрофлора. Симптомами болезни являются:

• покраснение, отечность, боль и локальное повышение температуры;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• зуд, жжение, изъявление пораженного участка;
• белесый налет на головке члена;
• преждевременное семяизвержение;
• дискомфорт и болезненность во время полового акта.

Часто местные воспалительные реакции сопровождаются увеличением регионарных паховых лимфоузлов.

Аденома предстательной железы — это новообразование злокачественного характера, которое возникает в результате бесконтрольной трансформации эпителиальных клеток органа. На первой стадии заболевание обычно протекает бессимптомно, затем мужчины начинают предъявлять жалобы на:

• учащенное мочеиспускание;
• выделение малого количества мочи при сильном желании опорожниться;
• слабую и прерывистую струю;
• недержание мочи;
• интенсивную боль и жжение во время мочеиспускания;
• длительное ожидание перед актом мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• болезненность в надлобковой области, промежности, пояснице, около анального отверстия;
• ощущение давления в анусе;
• наличие примеси крови, гноя в моче и сперме; отеки;
• снижение массы тела;
• стойкое повышение температуры тела.

Выраженность и время возникновения симптоматики зависят от вида опухоли, стадии патологического процесса.

Подробнее.

Простатит представляет собой острое или хроническое воспаление тканей предстательной железы. Ключевыми симптомами заболевания являются:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• жгучая боль внизу живота;
• наличие крови в сперме;
• нарушения мочеиспускания — необходимость постоянного натуживания для опорожнения пузыря, затрудненное начало, болезненный процесс, прерывистый или ослабленный поток мочи;
• снижение эректильной функции;
• болезненность в промежности, усиливающаяся при движениях и во время полового акта.

Также мужчин могут беспокоить постоянные запоры, повышение температуры тела, потливость, чувство жара или озноба.

Подробнее.

Цистит — это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря, функциональными нарушениями мочевыделительной системы, а также изменениями в лабораторных анализах. Среди основных симптомов данной патологии можно выделить:

• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• затрудненное начало процесса опорожнения пузыря;
• выделение мочи маленькими порциями;
• боль в области живота, иногда иррадиирующая («отдающая») в пах, спину, анальное отверстие;
• ощущение неполного опорожнения;
• изменение вида мочи — помутнение, примесь крови и гноя.

Кроме этого, при цистите у мужчин может повыситься температура тела, пациенты отмечают слабость, быструю утомляемость, раздражительность, тревожность.

Подробнее.

Орхоэпидидимит представляет собой воспалительное заболевание, поражающее яичко и его придаток. Клинические появления этой патологии следующие:

• интенсивная боль в мошонке, иррадирующая в паховую зону, низ живота, таз, а также усиливающаяся при движениях и физической нагрузке;
• болезненность и дискомфорт во время мочеиспускания;
• патологические выделения из мочеиспускательного канала с неприятным резким запахом;
• повышение температуры;
• слабость, вялость, боли в мышцах.

Объективно при осмотре выявляется увеличение пораженной части мошонки, уплотнение, отек, гиперемия и болезненность при пальпации.

Выраженность и интенсивность симптомов зависит от характера заболевания. При остром орхоэпидидимите клинические признаки максимально выражены и значительно снижают качество жизни мужчины, при хроническом течении яркие проявления свойственны для периода обострения, ремиссия же характеризуется сглаженной симптоматикой.

Варикоцеле — это заболевание, при котором происходит варикозное расширение вен семенного канатика, в результате чего нарушается отток крови из яичек. На ранних стадиях патологический процесс протекает бессимптомно, затем по мере прогрессирования сначала появляется выраженная венозная сеть на мошонке, чувство дискомфорта на пораженной стороне, затем возникает боль при натуживании и физической активности, которая со временем становится все более интенсивной. Также пациента может беспокоить:

• снижение либидо, импотенция;
• ассиметричное расположение яичек;
• чрезмерное потоотделение;
• жжение и дискомфорт в промежности;
• локальное повышение температуры.

В запущенных ситуациях болевой синдром становится постоянным и интенсивным даже в состоянии покоя, что связано с повышением венозного давления и застойными явлениями.

Подробнее.

Мочекаменная болезнь — это состояние, характеризующееся образованием конкрементов (камней) в органах мочевыделительной системы. Уролитиаз обычно протекает без выраженной клинической симптоматики, но если конкременты начинают движение и препятствуют нормальному оттоку мочи, то возникает обратный рефлюкс, в результате которого отекает паренхима и развивается почечная колика — синдром, для которого свойственна острая, интенсивная боль в пояснице на стороне поражения, иногда иррадиирующая в нижнюю часть живота и паховую область. На высоте боли возможна тошнота и рвота. Также пациента беспокоит:

• жжение и болезненность при мочеиспускании;
• задержка мочи;
• появление примеси крови в моче;
• повышение артериального давления.

При присоединении инфекции повышается температура тела, развивается общая слабость, озноб, апатия.

Подробнее.

Импотенция (эректильная дисфункция) — это состояние, которое характеризуется невозможностью достижения или сохранения эрекции для совершения полноценного полового акта. На наличие данного заболевания могут указывать следующие признаки:

• слабая или отсутствующая утренняя спонтанная эрекция;
• рецидивирующее спадение эрекции во время секса;
• вялое эрегирование пениса даже при сильном сексуальном возбуждении;
• необходимость в продолжительной механической стимуляции члена для совершения полового акта;
• преждевременное семяизвержение или отсутствие эякуляции;
• уменьшение количества семенной жидкости;
• невозможность повторной сексуальной активности;
• нечеткость оргазмов;
• нарушения мочеиспускания.

Степень выраженности проявлений зависит от вида импотенции и индивидуальных анатомо-физиологических особенностей мужчины.

Любые тревожные симптомы со стороны мочеполовой системы требуют незамедлительного урологического обследования.

В процессе первичного приема уролог сначала собирает анамнестические данные — выслушивает жалобы мужчины, спрашивает о времени появления симптомов, последовательности их возникновения, продолжительности проявлений, уточняет, какие факторы влияют на их развитие и прекращение. Также доктор выясняет, проводилось ли ранее лечение данного заболевания, какой был достигнут результат, были ли похожие проблемы у близких родственников и пр.

После завершения опроса специалист проводит визуальный и физикальный осмотр: оценивает общее состояние пациента, его тип телосложения, измеряет артериальное давление, частоту сердцебиения, осматривает кожные покровы, наружные половые органы, проводит пальпацию, перкуссию, аускультацию (с обязательной оценкой реакции пациента на все совершаемые действия), а также пальцевое ректальное обследование. Затем врач направляет пациента на дополнительное обследование, позволяющее выставить точный диагноз и определить все особенности патологического процесса.

В зависимости от конкретной клинической ситуации, могут быть назначены:

• лабораторные исследования — клинический и биохимический анализы крови, мочи, исследование сыворотки крови на простатический специфический антиген, гемоконтактные инфекции, мазки из уретры, бакпосев мочи на патогенную микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, специфические анализы мочи (по Зимницкому, Нечипоренко, по Амбурже, проба Реберга и др.);
• инструментальные диагностические методы — УЗИ органов мочевыделительной системы, трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), уретроскопия, цистоскопия, сцинтиграфия, МРТ-урография, обзорная рентгенография.

По показаниям может быть сделана биопсия пораженного участка органа с последующим гистологическим исследованием.

На основании полученных данных уролог выставит точный диагноз и разработает тактику лечебных мероприятий.

Специфическая профилактика патологий мочеполовой системы отсутствует. К общим мероприятиям по предупреждению урологических заболеваний относятся:

• рациональное и сбалансированное питание;
• употребление достаточного количества жидкости;
• отказ от вредных привычек;
• борьба с гиподинамией;
• исключение факторов переохлаждения и перегревания организма;
• соблюдение интимной гигиены;
• ношение нижнего белья по размеру и из натуральных материалов;
• использование контрацептивов при случайных половых связях.

Также крайне важно регулярно проходить профилактические осмотры у уролога и своевременно лечить все выявленные нарушения.

МЦ «ЛОТОС» в Челябинске — это частная многопрофильная клиника, где можно получить качественную и эффективную медицинскую помощь. Среди основных преимуществ центра пациенты выделяют следующие моменты:

• команда профессиональных врачей — прием ведут урологи с большим опытом работы, многие их них имеет высшую квалификационную категорию и ученую степень;
• возможность записи к специалисту в удобное время;
• полный комплекс услуг — в клинике можно пройти обследование на современном оборудовании, получить экспертное заключение, рекомендации по лечению и реабилитации;
• отсутствие очередей.

Также в клинике «ЛОТОС» каждый пациент может вызвать врача на дом.