Геморрой, диагностика и лечение

Попов Сергей Владимирович

Врач – хирург-колопроктолог, кандидат медицинских наук

Геморрой – это одно из самых распространенных заболеваний человечества, диагноз – который недаром стал нарицательным для каких-либо серьезных проблем у человека.

Проявление геморроя связано с изменениями в кавернозной ткани, которая закладывается при рождении абсолютно у каждого человека. И если эта ткань есть у всех людей, то теоретически, геморрой может возникнуть у каждого.

Провоцирующие факторы:

1. Натужвание при нарушениях стула(запоры, поносы), тяжелые физические нагрузки, роды.

2. Венозный застой: сидячий образ жизни, сидение на корточках, длительное нахождение на унитазе.

3. Злоупотребление алкоголем и острой пищей.

Самое неприятное то, что под маской геморроя могут скрываться очень серьезные заболевания:

• в первую очередь, все новообразования толстой кишки, как доброкачественные, так и злокачественные,
• воспалительные заболевания толстой кишки,
• язвенный колит,
• болезнь Крона.

Также это могут быть свищи прямой кишки, хронические анальные трещины. Поэтому при появлении симптома выделения крови обязательно необходимо обращаться за медицинской помощью для установления правильного диагноза.

Не всегда кровь – это проявление геморроя!

Какие методы диагностики проводят при геморроидальной болезни?

Всем пациентам, которые обращаются к нам с жалобами на выделения крови из прямой кишки, мы рекомендуем проводить полное исследование прямой и ободочной кишки.

На приёме после беседы выполняется наружный осмотр зоны промежности, пальцевое и инструментальное исследование прямой кишки (видеоаноскопия, Видеоректоскопия). Для более комфортного обследования пациент одевает специальные смотровые шорты, мы всегда используем обезболивающий гель.

Лечение

При установлении диагноза «геморрой», используются самые различные методы лечения. Выбор способа лечения определяется стадией заболевания.

Традиционно выделяют 4 стадии. И при начальных (1-2 стадия) проводится консервативное лечение, направленное в первую очередь на нормализацию стула. Также проводится местное лечение (мази и свечи).

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, используются малоинвазивные (безоперационные) способы лечения. Отличные результаты мы получаем используя латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов, лечение геморроя лазером.

На 3-4 стадии (большие, выпадающие узлы) чаще  выполняем  хирургическое лечение - геморроидэктомию с использованием аппарата Ligasure.

Реабилитация

Восстановительный период зависит от метода лечения. Если используются малоинвазивные методы лечения, например, латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов, то дискомфорт больные могут испытывать в течение первых суток.

После операции бесшовной геморроидэктомии с использование аппарата Ligasure - реабилитационный период как правило- 10-14 дней, а домой можно пойти после операции уже на следующий день. Операция проходит практически бескровно. И при правильно выполненной операции, когда удаляется основная масса кавернозной ткани, рецидива заболевания не возникает.