Заказать звонок
+7 (351) 220-00-03 Единый справочный телефон

Лечение головной боли

Человек, страдающий головной болью,
является медицинской сиротой.
Он проходит путь от офтальмолога к
отоларингологу, невропатологу,
стоматологу, ….
Ему назначают массу анализов и дают
огромное количество лекарств, а в конце
концов он остаётся один на один со своей
головной болью.
(Paccard R.C., 1979)


Головные боли – одна из самых частых жалоб, с которой обращаются к врачу. По статистике более 70% населения развитых стран Европы, России и Америки испытывают острые или хронические головные боли. Но на самом деле эта цифра гораздо выше, поскольку часть пациентов просто не обращается к пациентам, предпочитая самолечение. То есть в действительности головными болями разной степени интенсивности страдают 86-90% населения.

При этом стоит помнить. Что головная боль может быть единственным симптомом более чем 45 различных заболеваний от неврозов и депрессивных состояний до глазных болезней.

Современная медицина выделяет более 160 видов головных болей. Для удобства же все разнообразие головных болей делят на первичные (при которых неясна причина боли) и вторичные (вызваны органическими поражениями головного мозга и других органов). На первичные формы болей приходится 95-98% всех обращений пациентов, вторичные же достаточно редки – всего 2-5% обращений.

Врачами было сформулировано так называемое «золотое правило» диагностики первичных головных болей: «Диагностика первичных головных болей на 98% базируется на жалобах, данных опроса и объективного осмотра пациента и НЕ ТРЕБУЕТ проведения дополнительных исследований!»

Самыми распространенными в мире являются головные боли, вызванные напряжением или мигренью.

Мигрень чаще всего встречается у женщин (15-18%), у мужчин же более редки (6%). Печально, но факт, - пациенты занимаются самолечением, принимая разного рода безрецептурные анальгетики, что не избавляет от болезни, а напротив, приводит к более тяжелому ее течению.
Сейчас врач для каждого конкретного пациента подбирает наиболее эффективную схему лечения, которая учитывает частоту приступов головной боли, их интенсивность и тяжесть, провоцирующие факторы, возможные сопутствующие заболевания.

Части пациентов, у которых наблюдаются легкие и умеренные приступы мигрени, удается их купировать безрецептурными препаратами. Но для большей части пациентов такие лекарства не приносят желаемого облегчения, и они обычно начинают увеличивать их дозу, принимать чаще.

Многим пациентам удается контролировать приступы мигрени легкой и умеренной тяжести при помощи безрецептурных препаратов. В то же время большому числу пациентов такие препараты дают лишь кратковременное и очень незначительное облегчение боли, и они обычно наращивают количество принимаемых препаратов и частоту их приема. К сожалению, такие пациенты выбирают обезболивающие препараты не по рекомендациям врача, а исходя их советов друзей и знакомых, рекламы, фармацевтов в аптеках.

Но современная медицина, международные стандарты уже выработали четкий алгоритм купирования приступов мигрени, который делает лечение максимально эффективным для каждого конкретного пациента.

В медицинском центре «ЛОТОС» особое внимание уделяется проблеме лечения головной боли. Именно поэтому у нас создан и успешно действует «Кабинет лечения головной боли». Курирование кабинета ведет кандидат медицинских наук, врач-невролог Самойлова Ольга Борисовна.

Она специализируется на лечение сложных форм головной, лицевой боли и мигрени, болевых синдромов, вегетативных расстройств, сосудистой патологии головного мозга.

«СИГНАЛЫ ОПАСНОСТИ ПРИ ГОЛОВНОЙ БОЛИ»

1. Внезапное появление сильной головной боли, то есть стремительно нарастающей по интенсивности

2. Впервые возникшая головная боль у пациента старше 50 лет, прогрессивно нарастающая на протяжении нескольких недель, месяцев

3. Внезапно возникшая, нетипичная для пациента головная боль

4. Строго односторонняя головная боль

5. Изменения в сфере сознания (оглушенность, спутанность или потеря памяти) и/или психические расстройства

6. Признаки внутричерепной гипертензии (усиление головной боли при кашле, натуживании)

7. Впервые возникшая головная боль у пациента с онкологическим процессом, ВИЧ-инфекцией или травмой головы


10 вопросов к пациенту с головной болью:

1. Сколько типов головной боли у ВАС?

2. Почему Вы обратились к врачу именно сейчас?

3. Как давно началась Ваша головная боль? С чем Вы связываете ее появление?

4. Какие диагнозы устанавливались Вам ранее?

5. Семейная предрасположенность

6. Частота и продолжительность головной боли:
• Как часто возникает боль?
• Число болевых дней в месяц (в неделю)?
• Является ли головная боль постоянной или почти постоянной?
• Как долго длится головная боль и ее характер?
• Локализация и распространение головной боли?
• Время возникновения головной боли: день (период бодрствования), ночь (во время сна), при пробуждении утром

7. Предрасполагающие факторы (провокаторы головной боли), факторы усугубляющие и облегчающие головную боль

8. Влияние головной боли на ВАС и принимаемые меры: степень нарушения активности и работоспособности во время головной боли; что Вы принимаете от головной боли, в каком количестве и насколько это эффективно; число обезболивающих препаратов (доз) в месяц (неделю); назначалось ли когда-либо профилактическое(курсовое) лечение от головной боли и его эффективность?

9. Состояние между приступами головной боли: самочувствие нормальное или сохраняются какие- либо симптомы?

10. Ваше эмоциональное состояние?

Мигрень

Мигрень относится к первичной (доброкачественной) головной боли. В силу наследственной природы мигрень является неизлечимым заболеванием, поэтому основные цели лечения – это облегчение течения приступов мигрени, предотвращение хронизации.

Основные формы мигрени: мигрень без ауры (до 80% случаев) и мигрень с аурой (до 20% случаев), самая тяжелая форма – хроническая мигрень (это количество дней с головной болью >=15)/

Аура — это определенные неврологические обратимые симптомы, которые нарастают в течение некоторого времени, обычно от 5 до 20 минут, и продолжаются в любом виде не более часа.

Ведущим проявлением мигрени без ауры является болевой приступ.

0009.jpg

Для быстрой диагностики мигрени разработана специальная экспресс-анкета.

72164_html_675cb132.gif

Приступ мигрени может провоцироваться рядом факторов:

• Психологические: стресс, тревога, депрессия, усталость, расслабление после стресса

• Погодные изменения

• Гормональные: менструация, овуляция, заместительная гормональная терапия, оральные контрацептивы

• Недостаток или избыток ночного сна

• Диетические:голод, нерегулярный прием пищи, некоторые продукты (сыр, шоколад, орехи, цитрусы, продукты, содержащие кофе)

• Алкоголь (особенно красное вино)

• Физическая нагрузка

• Другие: духота, зрительные стимулы (яркий или мерцающий свет), шум, пребывание на высоте

В случае наличия невролога затруднений при установлении причины головной боли и/или выборе тактики лечения следует перенаправить пациента к специалисту по головной боли (цефалгологу).

Записаться на прием вы можете по телефону:
+7 (351) 220-00-03
Прием ведет кандидат медицинских наук, врач-невролог  Самойлова Ольга Борисовна



Будьте всегда
в курсе наших акций
Не нашли ответ на свой вопрос,
можете задать его
нашему специалисту
Задать вопрос
Цены на услуги
Направления
Услуга Стоимость, руб.